👩⚕️💉👨⚕️C-เปปไทด์ในโรคเบาหวาน

การวิเคราะห์ c-peptides ในโรคเบาหวานคืออะไร?

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดใด ๆ เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการตรวจสอบของผู้ป่วยได้ sostoyaniya.V ของตนเป็นหลักในการตรวจสอบน้ำตาลในเลือด ขั้นตอนนี้สามารถปฏิบัติได้ด้วยอุปกรณ์วินิจฉัยแต่ละตัว – glucometers แต่ที่สำคัญไม่น้อยคือการวิเคราะห์ของ C-เปปไทด์ – ตัวบ่งชี้ของการผลิตอินซูลินในร่างกายและการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต การวิเคราะห์ดังกล่าวจะทำเฉพาะในห้องปฏิบัติการ: ขั้นตอนที่ควรจะดำเนินการอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานทั้งสองชนิดของโรคเบาหวาน

อะไรคือ C-peptide

วิทยาศาสตร์การแพทย์ให้คำนิยามต่อไปนี้: C-เปปไทด์ – ส่วนที่มีเสถียรภาพในการสังเคราะห์สารที่ร่างกายมนุษย์ – proinsulina.S เปปไทด์และอินซูลินจะถูกแยกออกระหว่างการก่อตัวของหลัง: จึง C-เปปไทด์ทางอ้อมหมายถึงระดับของอินซูลิน

สถานการณ์หลักที่วิเคราะห์ C-peptide ได้รับมอบหมายคือ:

  • การวินิจฉัยโรคเบาหวานและความแตกต่างของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2;
  • การวินิจฉัยของ insulinoma (ตับอ่อนอ่อนโยนหรือมะเร็งเนื้องอก);
  • บัตรประจำตัวของสารตกค้างทำงานเนื้อเยื่อตับอ่อนหลังจากการกำจัดของมัน (เนื้องอกในร่างกาย);
  • การวินิจฉัยโรคตับ
  • การวินิจฉัยโรครังไข่ polycystic;
  • การประเมินระดับอินซูลินในโรคตับ
  • การประเมินผลการรักษาโรคเบาหวาน


C-peptide สังเคราะห์ในร่างกายได้อย่างไร? Proinsulin ซึ่งผลิตในตับอ่อน (อย่างแม่นยำมากขึ้นในβเซลล์ของเกาะเล็กเกาะน้อยตับอ่อน) เป็นโซ่ polypeptide ขนาดใหญ่ที่มีสารตกค้าง 84 amino acids ในรูปแบบนี้สารจะไม่มีกิจกรรมของฮอร์โมน

การเปลี่ยนแปลงของ proinsulin ที่ไม่ได้ใช้งานเป็นอินซูลินเกิดขึ้นจากการแทนที่ proinsulin จาก ribosome ภายในเซลล์ไปยังเม็ดเลือด secretory โดยการสลายโมเลกุลบางส่วนของโมเลกุล ในเวลาเดียวกัน 33 เศษกรดอะมิโนเรียกว่าเปปไทด์การเชื่อมต่อหรือ C-peptide ถูกตัดจากปลายด้านหนึ่งของห่วงโซ่

ในเลือดจึงมีความสัมพันธ์กันระหว่างปริมาณของ C-peptide กับอินซูลิน

กลับไปที่สารบัญ

ทำไมการวิเคราะห์ C-peptide

สำหรับความเข้าใจที่ชัดเจนของหัวข้อนี้จำเป็นที่จะต้องเข้าใจว่าทำไมห้องปฏิบัติการกำลังดำเนินการวิเคราะห์เกี่ยวกับ C-peptide ไม่ใช่อินซูลินที่แท้จริง

นี่คือการอำนวยความสะดวกโดยสถานการณ์ดังต่อไปนี้:

  • ครึ่งชีวิตของเปปไทด์ในกระแสเลือดจะยาวกว่าอินซูลินดังนั้นตัวบ่งชี้แรกจะมีเสถียรภาพมากขึ้น
  • การวิเคราะห์ภูมิคุ้มกันใน C-เปปไทด์ของอินซูลินช่วยให้การวัดแม้กับการปรากฏตัวของเลือดยาเสพติดของฮอร์โมนสังเคราะห์ (ในแง่การแพทย์ – ป้องกัน C-เปปไทด์ "ข้าม" อินซูลิน);
  • การวิเคราะห์ C-peptide ให้ค่าประมาณระดับอินซูลินที่เพียงพอแม้ในแอนติบอดีในตัวซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1

การเตรียมยาไม่ได้มีอินซูลิน C-เปปไทด์เพื่อให้การกำหนดในซีรั่มของสารนี้ทำให้มันเป็นไปได้ที่จะประเมินการทำงานของตับอ่อนในผู้ป่วยที่มีเบต้าเซลล์ระหว่างการรักษา ระดับฐานของ C-เปปไทด์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้มข้นของสารหลังจากโหลดกลูโคสเพื่อตรวจสอบสถานะของความไว (หรือความต้านทาน) ของผู้ป่วยที่จะอินซูลิน ดังนั้นขั้นตอนของการให้อภัยหรือการกำบังจะได้รับการจัดตั้งขึ้นและมีการแก้ไขมาตรการการรักษา
น้ำเบิร์ชมีประโยชน์ในโรคเบาหวานหรือไม่? การดื่มเครื่องดื่มชนิดนี้คืออะไร?

touti คืออะไร? ความลับของการกระทำอันน่าอัศจรรย์ของเขาคืออะไร? อ่านบทความนี้

ประเภทของยาลดน้ำตาลในเลือด (เม็ด) ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานหรือไม่?

ในระหว่างการกำเริบของโรคเบาหวาน (โดยเฉพาะ type I) เนื้อหาของ C-เปปไทด์ในเลือดอยู่ในระดับต่ำ: หลักฐานโดยตรงจากการขาดภายนอก (ภายใน) อินซูลิน การศึกษาความเข้มข้นของเปปไทด์การเชื่อมต่อทำให้สามารถประเมินการหลั่งอินซูลินในสถานการณ์ทางคลินิกที่แตกต่างกันได้

อัตราส่วนของอินซูลินและ C-เปปไทด์สามารถแตกต่างกันเมื่ออยู่ในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับโรคตับและ pochek.Insulin เผาผลาญเป็นหลักในเนื้อเยื่อตับและ C-เปปไทด์จะถูกขับออกผ่านทางไต ดังนั้นตัวบ่งชี้ของปริมาณของ C-peptide และอินซูลินอาจมีความสำคัญสำหรับการตีความข้อมูลที่ถูกต้องในโรคตับและไต

กลับไปที่สารบัญ

การวิเคราะห์ C-peptide ทำอย่างไร?

การตรวจเลือดสำหรับ C-peptide มักจะทำในขณะท้องว่างเว้นแต่จะมีคำแนะนำพิเศษจากผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ (ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเรื่องโรค metabolic ที่น่าสงสัย) ระยะเวลาการอดอาหารก่อนการบริจาคโลหิตคือ 6-8 ชั่วโมง: เวลาที่ดีที่สุดสำหรับการบริจาคโลหิตคือช่วงเช้าหลังจากตื่นนอน


การสุ่มตัวอย่างเลือดเป็นแบบเดียวกันกับปกติ: หลอดเลือดดำถูกเจาะเลือดจะถูกเก็บรวบรวมในหลอดทดลองที่ว่างเปล่า (บางครั้งใช้หลอดที่มีเจล)หากหลังจากที่มีการเจาะเลือดเย็นเลือดเย็นแพทย์จะสั่งให้มีการบีบอัดความร้อน นำเลือดที่ได้จากการหมุนเหวี่ยงแยกซีรั่มและแช่แข็งแล้วตรวจดูในห้องปฏิบัติการภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยใช้น้ำยา

มันเกิดขึ้นว่าในขณะท้องว่างระดับของ C-peptide ในเลือดสอดคล้องกับบรรทัดฐานหรืออยู่ในระดับต่ำสุดของมัน นี่ไม่ใช่เหตุผลที่แพทย์วินิจฉัยว่าถูกต้อง ในกรณีเช่นนี้ กระตุ้นการทดสอบ.

เป็นปัจจัยกระตุ้นสามารถใช้มาตรการต่อไปนี้:

  • การฉีดยาอินซูลิน antagonist – glucagon (คนที่มีความดันโลหิตสูงเช่นวิธีการที่ถูกห้าม);
  • อาหารเช้าธรรมดาก่อนการวิเคราะห์ (เพียงพอที่จะใช้ 2-3 หน่วยขนมปัง ")

ตัวเลือกที่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยคือ 2 การทดสอบ:

  • การวิเคราะห์ในขณะท้องว่าง,
  • กระตุ้น

เมื่อทดสอบในขณะท้องว่างคุณจะได้รับอนุญาตให้ดื่มน้ำ แต่คุณควรงดเว้นแต่ยาที่อาจส่งผลต่อความถูกต้องของผลการวิเคราะห์ หากไม่สามารถยกเลิกยาได้ในกรณีที่แพทย์ไม่สามารถยกเลิกเงื่อนไขได้ต้องระบุกรณีนี้ไว้ในแบบฟอร์มการอ้างอิง

ระยะเวลาขั้นต่ำสำหรับการวิเคราะห์คือ 3 ชั่วโมงซีรัมที่จัดเก็บไว้ในอุณหภูมิ -20 องศาเซลเซียสสามารถใช้เป็นเวลา 3 เดือน

กลับไปที่สารบัญ

ตามที่ระบุไว้ในดัชนีการวิเคราะห์สำหรับเปปไทด์ซี

ความผันผวนของระดับ C-peptide ซีรั่มสอดคล้องกับพลวัตของปริมาณอินซูลินในเลือด มาตรฐานของเนื้อหาของเปปไทด์บนท้องว่างมีความแตกต่างกันระหว่าง 0.78 ถึง 1.89 ng / ml (ในระบบ SI 0.26-0.63 mmol / l)

สำหรับการวินิจฉัยโรค insulinoma และความแตกต่างจากภาวะน้ำตาลในเลือดเท็จ (actual) hypoglycemia จะพิจารณาอัตราส่วนของ C-peptide กับระดับอินซูลิน

หากอัตราส่วนมีค่าเท่ากับหนึ่งหรือน้อยกว่าค่านี้แสดงว่ามีการสร้างอินซูลินภายในมากขึ้น หากตัวบ่งชี้มีค่ามากกว่า 1 นี่เป็นหลักฐานของการแนะนำอินซูลินภายนอก

กลับไปที่สารบัญ

เพิ่มระดับ

สถานการณ์เมื่อระดับของ C-peptide เพิ่มขึ้นสามารถระบุได้ว่ามี pathologies ต่อไปนี้:

  • โรคเบาหวานประเภท 2;
  • insulinoma;
  • โรคของ Itenko-Cushing (โรค neuroendocrine ที่เกิดจาก hyperfunction ของต่อมหมวกไต);
  • ไตวาย;
  • โรคตับแข็ง (ตับแข็ง, ตับอักเสบ);
  • Polycystic รังไข่;
  • โรคอ้วนตามชนิดชาย;
  • การใช้ฮอร์โมนฮอร์โมนอื่น ๆ ในระยะยาว

ระดับสูงของ C-peptide (และอินซูลิน) อาจบ่งบอกถึงการใช้ยาลดน้ำตาลกลูโคสในช่องปาก นี่อาจเป็นผลจากการปลูกถ่ายตับอ่อนหรือการปลูกถ่ายอวัยวะของเซลล์เบต้า


สิ่งที่อาหารเป็นสิ่งต้องห้ามในโรคเบาหวาน? สิ่งที่ดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยง?

แทน aspartame – มันคุ้มค่าที่ใช้ aspartame แทนน้ำตาลในโรคเบาหวาน? ข้อดีข้อเสียคืออะไร? อ่านเพิ่มเติมที่นี่

ต้อกระจกเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน? สาเหตุอาการการรักษา

กลับไปที่สารบัญ

ระดับต่ำ

ระดับของ C-peptide ต่ำเมื่อเทียบกับบรรทัดฐานจะสังเกตได้เมื่อ:

  • โรคเบาหวานประเภท 1;
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดประดิษฐ์;
  • การผ่าตัดที่รุนแรงเพื่อเอาตับอ่อนออก

ฟังก์ชัน C-peptide

ผู้อ่านอาจมีคำถามที่เป็นธรรมชาติ: ทำไมพวกเขาต้องมี C-peptide ในร่างกายจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้เชื่อกันว่าส่วนหนึ่งของห่วงโซ่กรดอะมิโนเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพและเป็นผลพลอยได้จากการสร้างอินซูลิน แต่การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ของ endocrinologists และ diabetologists ได้สรุปว่าสารไม่ได้ทั้งหมดไร้ประโยชน์และมีบทบาทในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

รายงานยืนยันว่าร่วมบริหารงานของ C-เปปไทด์ที่มีผู้ป่วยโรคเบาหวานอินซูลินเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นโรคเช่นโรคไต (ผิดปกติของไต) โรคของระบบประสาทและ angiopathy (หลอดเลือดและเส้นประสาทความเสียหายตามลำดับ) ลวด Cored Metallurgical ว่าในผู้ป่วยโรคเบาหวานอนาคตอันใกล้ด้วยอินซูลินจะได้รับการบริหารงาน การเตรียมการของ C-เปปไทด์ แต่ยังคงมีความเสี่ยงที่เป็นไปได้และผลข้างเคียงของการรักษาดังกล่าวไม่ได้กำหนดไว้ทางคลินิก การวิจัยในหัวข้อนี้ยังมาไม่ถึง

กลับไปที่สารบัญ

ดูวิดีโอ: The Great Gildersleeve: ละคร / บ้านผีสิง / The Burglar

Like this post? Please share to your friends:
ใส่ความเห็น

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: